国家試験問題
理学療法士国家試験 第51回 問118
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50 歳の男性。閉塞性動脈硬化症。300 m 程度の歩行ごとに下肢の痛みのために 5〜6分の休息をとる。座位や立位時に痛むことはない。 理学療法で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
トレッドミル歩行練習
間欠性跛行を呈する閉塞性動脈硬化症には、監視下での運動療法としてトレッドミル歩行練習が側副血行路の発達と歩行耐容能の改善に有効であることがエビデンスで示されている。寒冷療法はかえって血管収縮を招き症状を悪化させ、極超短波療法は深部温熱により組織の酸素需要を高めるため不適切であり、PNFによる最大抵抗運動は虚血肢に過度の負荷をかけ、弾性ストッキングによる圧迫は動脈血流をさらに阻害するおそれがあるため適さない。