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Certia
国家試験問題

理学療法士国家試験 第51回 問109

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患者の鼻PAfから目標PBfに向かって患者の示指を動かしたときの水平面上の軌 跡を図に示す。 この患者にみられる可能性が高いのはどれか。

正解と解説

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正解 4

断綴性発語

指鼻試験で軌跡が滑らかでなく蛇行・振戦を伴う場合は小脳性の測定異常(企図振戦・運動分解)を示唆し、これは小脳性運動失調に伴う症候である断綴性発語(スキャンディングスピーチ)と同一の病巣に由来することが多い。折りたたみナイフ現象や筋強剛は錐体路・錐体外路症状、Romberg徴候陽性は深部感覚障害や前庭障害、はさみ脚歩行は痙性対麻痺でみられる所見であり、小脳性の指鼻試験異常とは病態が異なる。

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