国家試験問題
理学療法士国家試験 第56回 問18
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45 歳の女性。遠位型ミオパチー。下肢筋力低下が徐々に進行し両側の下垂足を 認める。最近つまずいて転倒することや捻挫することが多くなり装具を検討し歩行 の改善を目指すことになった。下肢筋力を表に示す。 最も適切な装具はどれか。 右 左 屈曲 2 2 股関節 外転 2 2 伸展 2 2 屈曲 2 2 膝関節 伸展 3 3 背屈 1 1 足関節 底屈 1 1
正解と解説
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正解 5
プラスチック短下肢装具
表より膝関節伸展筋力はMMT3で立位保持に必要な最低限の機能が残存している一方、足関節の背屈・底屈筋力はいずれもMMT1と高度に低下しており下垂足による歩行時のつまずきが主要な問題である。膝機能を制限しないプラスチック製の短下肢装具により足関節を固定・補助することで、つまずきの防止と歩行の安定化が図れる。