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Certia
国家試験問題

理学療法士国家試験 第57回 問107

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28 歳の男性。2週前に Guillain-Barré 症候群と診断された。γ グロブリン大量静注 療法を実施され、症状の進行は停止した。本日実施した右上肢の運動神経伝導検査の 結果を表に示す。 運動神経 刺激部位 振幅 mVb正常値下限s 伝導速度 m/sb正常値下限s 手 首 4.0 mVb3.5 mVs 正中神経 48.3 m/sb48 m/ss 肘 3.7 mVb3.5 mVs 手 首 0.5 mVb2.8 mVs 尺骨神経 40.2 m/sb50 m/ss 肘 0.3 mVb2.7 mVs 前 腕 4.8 mVb4.0 mVs 橈骨神経 53.1 m/sb52 m/ss 肘 3.6 mVb3.5 mVs 現時点で最も導入を検討すべき装具はどれか。

正解と解説

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正解 2

ナックルベンダー

同じ検査結果から尺骨神経麻痺が示唆され、骨間筋や虫様筋の機能低下によりMP関節が過伸展し鉤爪指(claw hand)変形をきたしやすい。ナックルベンダーはMP関節の過伸展を防ぎ屈曲位を補助する装具であり、進行が停止した段階でのMP関節変形予防に適している。

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