一般問題
歯科医師国家試験 第114回 問74
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28歳の妊娠20週の女性。ブラッシング時の出血を主訴として来院した。全身疾 患やつわりはないという。口腔清掃には歯ブラシのみを使用している。初診時の口 腔内写真(別冊No. 31 を別に示す。母子健康手帳に記載した内容の一部を図に示 す。 患者への説明で適切なのはどれか。3つ選べ。

正解と解説
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正解 a, c, e
「前歯の歯ぐきが腫れています」 / 「デンタルフロスの使い方を練習しましょう」 / 「バランスの良い食事をとるように心がけてください」別 冊No. 31
妊娠中は女性ホルモンの増加により歯肉の炎症が増強し、前歯部を中心に妊娠関連歯肉炎として腫脹や出血を生じます。原因はプラークであるため、歯ブラシに加えデンタルフロスによる隣接面清掃を習得することが有効で、栄養バランスのとれた食事も母体と胎児の健康に重要です。硬い歯ブラシは炎症のある歯肉を傷つけるため不適で、安定期であれば歯石除去などの歯周治療も実施可能です。