一般問題
歯科医師国家試験 第116回 問55
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6歳の女児。下顎の膨隆を主訴として来院した。かかりつけ歯科医のエックス線 検査で異常を指摘されたという。下顎左側乳臼歯部に骨様硬の膨隆を触知するが圧 痛はない。初診時の口腔内写真(別冊No.14A)、エックス線画像(別冊No.14B)、 CT(別冊No.14C)及びH-E染色病理組織像(別冊No.14D)を別に示す。 診断名はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 a
歯牙腫
小児の乳臼歯部から生じた無症状の骨様硬の膨隆で、エックス線・CTで歯様の硬組織を含む不透過像を示し、病理組織像でエナメル質・象牙質・セメント質・歯髄といった歯の構成組織が確認されれば歯牙腫と診断されます。歯胚の発育異常による過誤腫で、永久歯の萌出障害の原因となるため摘出します。