一般問題
歯科医師国家試験 第118回 問350
350 / 360
直接経口抗凝固薬〈DOAC〉服用患者の抜歯で適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 a, d
抜歯創を縫合する。 / 原則として休薬せずに抜歯する。
直接経口抗凝固薬は半減期が短く休薬による血栓塞栓症のリスクが高いため、通常の抜歯では原則として休薬せずに施行します。出血に対しては抜歯創の縫合や酸化セルロースの塡入、圧迫止血といった局所的止血処置で対応します。PT-INRによる管理はワルファリンに対するものであり、DOACの効果判定には用いません。ステロイドカバーは副腎皮質機能低下例への対応です。