国家試験問題
視能訓練士国家試験 第47回 問146
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19歳の女性。コンタクトレンズを装用したまま就寝したところ、両眼の激しい 眼痛と流涙を生じて来院した。フルオレセイン染色後の左眼前眼部写真.別冊No. 40を別に示す。 観察される所見はどれか。

正解と解説
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正解 5
角膜上皮びらん別 冊No. 4
コンタクトレンズ装用のまま就寝すると角膜表面の低酸素状態や摩擦により角膜上皮障害を来しやすく、フルオレセイン染色で上皮欠損部が黄緑色に染色される角膜上皮びらんが典型的な所見となる。強い眼痛・流涙を伴う急性の症状はCL関連の角膜上皮障害に合致し、角膜穿孔や角膜新生血管など慢性・重篤な所見は本症例の急性経過とは合致しない。