国家試験問題
視能訓練士国家試験 第48回 問73
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38歳の男性。3か月前に受傷した頭部交通外傷後の意識障害に対して集中治療 室で治療を行った。覚醒後から継続する複視の精査のため眼科紹介受診となった。 受診時のHess赤緑試験の結果.別冊No. 60を別に示す。 受傷直後から観察されないのはどれか。
正解と解説
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正解 4
上方視時の右眼内転
上方視時に患眼が内転する異常な共同運動は、動眼神経麻痺後に神経線維が誤った方向へ再生することで生じる迷入再生(aberrant regeneration)の所見であり、受傷後数週間から数か月かけて出現するため受傷直後には観察されない。斜視や眼瞼下垂、下転制限、対光反射消失は動眼神経麻痺そのものによる所見であり受傷直後からみられる。