国家試験問題
視能訓練士国家試験 第48回 問74
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3歳の男児。右眼の視力不良を指摘されて来院した。眼位、眼球運動および眼底 には異常はみられなかった。検影法による検査結果を図に示す。 調節麻痺薬点眼前検影法 ＋4.00D ＋0.50D ＋5.00D ＋0.50D 右 眼 左 眼 調節麻痺薬点眼前視力 右0.2.0.4庵＋5.00D(cyl−1.00D180°0 左1.0.1.2庵＋0.50D0 調節麻痺薬点眼後検影法 ＋7.50D ＋2.00D ＋8.50D ＋2.00D 右 眼 左 眼 調節麻痺薬点眼後視力 右0.2.0.4庵＋8.50D(cyl−1.00D180°0 左0.6.1.2庵＋2.00D0 眼鏡処方で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
右眼＋8.50D(cyl−1.00D180°、左眼＋2.00D
3歳で右眼に強い低視力があり、調節麻痺薬点眼下の検影法で右眼+8.50D(cyl-1.00D180°)、左眼+2.00Dという著明な不同視性遠視が判明しており、これが不同視弱視の原因と考えられる。乳幼児の不同視弱視の治療では調節麻痺薬点眼後の他覚的屈折値をそのまま完全矯正処方することが基本であるため、点眼後の値と一致する右眼+8.50D(cyl-1.00D180°)、左眼+2.00Dの処方が適切である。