薬剤師国家試験 第109回 問344

48 歳男性。身長 174 cm、体重 52 kg。慢性骨髄性白血病、高血圧、消化性潰瘍 並びに脂質異常症と診断され、これまで処方 1 及び処方 2 にて治療していた。今 回、イマチニブ錠にて効果不十分であったため、ニロチニブ塩酸塩水和物カプセル に変更になり、処方 3 ~ 5 の処方箋を持参し来局した。 【前回までの処方】 (処方 1 ) テルミサルタン錠 40 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) プラバスタチン Na 錠 10 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) イマチニブ錠 100 mg 1 回 4 錠( 1 日 4 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 (処方 2 ) ファモチジン錠 20 mg 1 回 2 錠( 1 日 2 錠) 1 日 1 回 就寝前 14 日分 【今回の処方】 (処方 3 ) テルミサルタン錠 40 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) プラバスタチン Na 錠 10 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 (処方 4 ) ニロチニブ塩酸塩水和物カプセル 200 mg 1 回 2 カプセル( 1 日 4 カプセル) 1 日 2 回 朝・夕食後 14 日分 (処方 5 ) ファモチジン錠 20 mg 1 回 2 錠( 1 日 2 錠) 1 日 1 回 就寝前 14 日分 (検査値) 血圧 125/72 mmHg、赤血球 410 # 104/nL、白血球 4,600/nL、 総コレステロール 202 mg/dL、HDL–C 55 mg/dL、LDL–C 90 mg/dL、 TG 105 mg/dL 65 薬局薬剤師の対応として適切なのはどれか。2つ選べ。