薬剤師国家試験 第109回 問337

院内の安全対策研修会で、下記の事例をもとに医療事故の対応を多職種で議論 した。 事例 60 歳女性。関節リウマチの診断で今回より初めて 1 日あたりメトトレキサート カプセル 2 mg 3 カプセルが 4 週間分処方された。本来、週 1 回服用のところ、連 日服用で、服用開始 5 日目に倦怠感、食欲不振、歯肉出血を認めた。翌日には喀血 により救急搬送され、当院に緊急入院となった。当日の検査の結果、口腔粘膜障 害、胃腸障害、肝機能障害、骨髄抑制が認められた。 議論の中で、この患者への処置について薬剤師が意見を求められた。この患者に 対して効果的な対処はどれか。2つ選べ。