実務
薬剤師国家試験 第111回 問214
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52 歳男性。身長 174 cm、体重 86 kg。仕事の都合で夕食の時間が遅くなる ことが多い。積極的に散歩をしているが、最近お腹が出てきて、皮下脂肪が気にな るようになってきた。テレビで肥満に効く漢方薬の宣伝を見て、防風通聖散(注) を 求めて薬局を訪れた。 (注)防風通聖散:キキョウ、カンゾウ、オウゴン、ビャクジュツ、セッコウ、 ダイオウ、マオウ、トウキ、シャクヤク、センキュウ、サンシシ、 レンギョウ、ハッカ、ケイガイ、ボウフウ、ショウキョウ、カッセキ、 ボウショウを含む この男性の状況について質問をしたときに、防風通聖散の販売が適切であると薬 剤師が判断できるのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 3
体力が充実している。 / 便秘がちである。
防風通聖散は体力が充実した実証の患者向けの瀉下・発汗作用を持つ処方であり、便秘傾向を伴う肥満に適応される。胃腸が弱い虚証の患者や低血圧の患者、すでに発汗傾向のある患者には麻黄・大黄などの峻烈な成分により症状の悪化を招くおそれがあるため適さない。