薬剤師国家試験 第111回 問216

69 歳男性。高血圧治療中。20 歳頃から喫煙していた。最近、平坦なとこ ろを歩いていても息切れすることがあり、痰が少し絡むようになった。病院を受診 したところ、COPD と診断された。薬物治療が開始されていたが、症状の改善が 不十分であったため、以下の処方 1 〜 3 に変更となり、患者が処方箋を持って来局 した。患者からの聞き取りによると、医師からは、「心不全はなく、入院の必要も ない。」と説明されたとのことだった。お薬手帳の情報から、併用薬はなく、健康 食品の摂取もなかった。また、インフルエンザワクチン接種が推奨される時期であ り、接種について患者から質問があった。 (処方 1 ) アノーロエリプタ 30 吸入用(注) 1 個 1 回 1 吸入 1 日 1 回 朝吸入 (処方 2 ) アンブロキソール塩酸塩徐放性口腔内崩壊錠 45 mg 1 回 1 錠 ( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 夕食後 30 日分 (処方 3 ) カルボシステイン錠 250 mg 1 回 1 錠 ( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 30 日分 ⎧ ⎫ 注: 1 吸入でウメクリジニウムとして 62.5 μg 及びビランテロール25 μg を ⎜ ⎜ ⎜ ⎜ 吸入できるドライパウダー吸入剤 ⎩ ⎭ この患者には息切れや痰の絡みが生じている。気管支に関する記述として正しい のはどれか。2つ選べ。