病態・薬物治療
薬剤師国家試験 第98回 問70
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SOAP形式による患者記録の作成において、A(Assessment)に記すべき内容 として適切なのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 3
薬剤性の筋障害が疑われる。
SOAP形式のA(Assessment)には、S(主観的情報)やO(客観的情報)を踏まえて医療者が行った病態の評価・判断を記載するため、薬剤性の筋障害が疑われるという評価内容が該当する。患者の訴えや服薬開始・既往歴の事実はS・Oに、中止提案などの計画はP(Plan)に該当する。