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薬剤

薬剤師国家試験 第99回 問275

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36歳男性。体重 70kg。気管支ぜん息の治療中である。吸入ステロイド薬 で良好にコントロールされていたが、急性発作により、夜間救急を受診した。サル ブタモール硫酸塩の吸入を反復したが改善せず、アミノフィリン点滴静注の処方が 出された。 この患者における定常状態での血中テオフィリン濃度を 15μg/mLとしたい。 テオフィリンの点滴静注速度(mg/h)として適切な値はどれか。1つ選べ。 ただし、この患者におけるテオフィリンの血中消失半減期は7時間、分布容積は 32L、ln2= 0.693とする。

正解と解説

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正解 4

48

血中消失半減期7時間から消失速度定数k=0.693/7≈0.099/hが求まり、分布容積32Lからクリアランスはk×Vd≈3.17L/hとなる。目標血中濃度15μg/mLを維持するための定常状態での投与速度はクリアランス×目標濃度で計算され、約48mg/hとなる。

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