学説試験
獣医師国家試験 第73回 学説A 問69
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頸静脈怒張の原因として適当なのはどれか。
- a僧帽弁閉鎖不全
- b心タンポナーデ
- c三尖弁閉鎖不全
- d大動脈弁狭窄
- e動脈管開存
正解と解説
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正解 3
b, c
頸静脈怒張は右心系の充満圧上昇と全身静脈のうっ滞を反映する所見で、心膜腔内圧上昇により右心の拡張が妨げられる心タンポナーデと、収縮期に右室から右房へ血液が逆流する三尖弁閉鎖不全で典型的にみられる。僧帽弁閉鎖不全と大動脈弁狭窄は左心系の負荷、動脈管開存は左右短絡による左心容量負荷が主体である。