状況設定問題
保健師国家試験 第107回 問41
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A さん(32 歳、女性、会社員)。夫と長男の B ちゃん(3歳、男児)との3人暮らし。 B ちゃんは保育所に通っている。A さんから「B は保育所でたびたび他の子どもたち が遊んでいるおもちゃを取り上げ泣かせてしまい、保育士が止めに入ると、B はキー と奇声をあげ走り回っていたり、遊びの時間が終わっても1人でミニカーを並べるこ とにこだわっているようです。保育士から保健師に相談してみてはどうかと言われま した」と市保健センターの地区担当保健師へ電話相談があった。 A さんへの保健師の対応で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
家での様子をみるために家庭訪問をする。
電話相談だけでは、保育所での様子が家庭でも同様にみられるのか、生活環境や親子の関わりはどうかといった情報が得られません。家庭訪問により実際の生活の場でB ちゃんの行動や発達、母親の育児状況を直接確認することで、発達の課題を適切にアセスメントし、次の支援につなげることができます。この段階で保育所を休ませたり特定のサービスを紹介したりするのは、情報が不十分なまま判断することになります。