状況設定問題
保健師国家試験 第107回 問99
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A ちゃん(2歳、男児!。出生体重 2,800 g。先天性疾患により出生直後から呼吸管 理、経管栄養が必要であったが、成長とともに状態が安定し、2週後に退院すること となった。現在、呼吸状態は問題ないが、経管栄養は今後も継続して行うため、両親 は必要な手技を習得中である。発語は1、2語あり、最近自立歩行を始めたところで ある。 家族は両親と兄(5歳!である。両親は共働きで、母親は自宅近くでパートタイムの 仕事をしており、兄は市の保育所に通っている。退院にあたり、今後の生活について 母親から市の障害福祉課に相談があり、担当保健師が家庭訪問を行った。 保育所への入所を希望している母親に対する保健師の説明で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 1
「経管栄養を行う看護師の配置を市で検討します」
医療的ケア児の保育所での受け入れにあたっては、経管栄養などのケアを実施できる看護師等を市町村が配置することが求められており、保護者の付き添いを前提としない体制整備が原則です。保育所入所に身体障害者手帳の取得は要件ではなく、本人と家族の希望を尊重せずに障害児通所施設へ誘導する説明も適切ではありません。