医師国家試験 第109回 問100

84歳の女性。全身倦怠感と食欲不振とを主訴に来院した。6か月前に肺転移を 伴う高度進行胃癌の診断を受けた。抗癌化学療法などの積極的治療を拒否し自宅で 療養していたが、2週前から倦怠感が出現し、徐々に食欲の減退を自覚するように なったため受診した。現在は薬剤の内服と1日600kcal程度の軟らかい食事の摂 取は可能である。がんによる悪液質が進行しており余命は1か月程度と考えられる。 長男夫婦と3人暮らしで患者本人と家族はともに延命治療を望まず、このまま自然 に任せることを希望している。 今後の方針として適切なのはどれか。