一般問題
医師国家試験 第111回 問345
345 / 500
眼位および眼球運動の診察を行っている。9方向の眼位(別冊No. 4)を別に示す。 診断はどれか。

正解と解説
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正解 a
外転神経麻痺
外転神経麻痺では患側の外側直筋が働かず、患側方向を見たときに眼球が外転せず、内斜視と外転時に増強する複視を生じます。9方向眼位では患側への側方視でのみ偏位が明らかとなるのが特徴です。動眼神経麻痺では眼瞼下垂と散瞳を伴い眼球は外下方に偏位し、滑車神経麻痺では下方視・内転時の障害と代償性頭位傾斜がみられます。