一般問題
医師国家試験 第111回 問436
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健常成人の手の写真)別冊No. 3A、B)を別に示す。 これらの握り方や組み方が特徴的な所見を示すのはどれか。
正解と解説
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正解 d
Marfan症候群
Marfan症候群では細く長い指(くも状指)と関節の過伸展を反映して、母指を握り込むと母指末節が小指側の手掌縁からはみ出すSteinberg徴候や、手関節を反対側の手で握ると母指と小指が重なるWalker-Murdoch徴候が陽性となります。原因はフィブリリン1(FBN1)遺伝子の異常で、大動脈基部拡張や水晶体亜脱臼を合併します。写真は健常成人での手技を示したもので、これらの徴候を評価する所見です。