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Certia
一般問題

医師国家試験 第111回 問431

431 / 500

腹壁の模式図)別冊No. 2)を別に示す。 腹会陰式直腸切断術を行う際に人工肛門を造設する部位はどれか。

問題の図

正解と解説

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正解 d

4

腹会陰式直腸切断術(Miles手術)では肛門を含めて直腸を切除し、S状結腸を用いた永久人工肛門を左下腹部に造設します。腹直筋を貫く位置で、臍・腸骨稜・鼠径部などの皺やベルトラインを避け、患者が自分で見て管理できる部位を選ぶことが装具の密着とセルフケアに重要です。図で左下腹部に相当する4が該当します。

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