一般問題
助産師国家試験 第104回 問62
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抗 RhD 抗体陰性の妊婦に対して抗 D 免疫グロブリンを投与すべき時期はどれ か。
正解と解説
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正解 2
羊水穿刺の直後
抗D免疫グロブリンは、胎児赤血球が母体循環に流入して感作が成立するのを防ぐ目的で投与します。羊水穿刺は経腹的に子宮を穿刺するため胎児母体間輸血が起こりうる侵襲的処置であり、直後(72時間以内)の投与が必要です。分娩後は児がRhD陽性と判明した場合に72時間以内に投与するため産褥5日では遅く、陣痛発来時点ではなく妊娠28週前後に予防投与を行います。