一般問題
助産師国家試験 第107回 問27
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日齢 27 の新生児。 1 か月児健康診査受診時、母親から児の右眼に眼脂がみられ るという訴えがあった。医師は先天性鼻涙管閉塞症と診断し、点眼薬を処方して 1 週後の再診を指示して健康診査は終了した。帰り際、母親から健康診査に立ち会っ た助産師に児の予後に関する不安の訴えがあった。 母親への説明で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 2
「症状が続けば眼科受診が必要になります」
先天性鼻涙管閉塞は多くが生後1年以内に自然開通しますが、眼脂や流涙が続く場合や涙囊炎を繰り返す場合には眼科でのブジーなどの処置が必要になります。したがって症状が続けば眼科受診が必要になると説明するのが適切です。失明に至る疾患ではなく、全新生児にみられるものでもなく、点眼で一時的に改善しても再燃することがあります。