一般問題
看護師国家試験 第104回 問171
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A さん(50 歳、男性)は、上腹部痛が突然出現したため、冷や汗をかき腹部を押 さえながら家族と来院した。Aさんは十二指腸潰瘍の既往がある。 duodenal ulcer このときに観察する徴候として最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 2
Blumberg〈ブルンベルグ〉徴候
十二指腸潰瘍の既往がある患者の突然の激しい上腹部痛は消化管穿孔とそれに伴う汎発性腹膜炎を強く疑わせます。Blumberg徴候(腹壁を圧迫してから急に離すと痛みが増強する反跳痛)は腹膜刺激症状を示す代表的な所見であり、まず確認すべきです。Courvoisier徴候は膵頭部癌などによる無痛性胆嚢腫大の所見です。