一般問題
看護師国家試験 第104回 問208
208 / 240
精神科病棟における身体拘束時の看護で正しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 5
拘束の理由を説明する。 / 早期の解除を目指すための看護計画を立てる。
身体拘束は精神保健福祉法に基づき精神保健指定医の判断で行われる行動制限であり、患者に拘束の理由と解除の見通しを説明することが求められます。あわせて必要最小限の期間にとどめるため、早期解除を目標とした看護計画を立てて頻回に評価します。深部静脈血栓症予防のため水分摂取はむしろ促し、観察は少なくとも15〜30分ごとに行い、信書の発受は制限できません。