看護師国家試験 第104回 問216

A さん(65 歳、男性、会社員)は、午後 2 時、会議の最中に急に発語しづらくなり、 右上下肢に力が入らなくなったため、同僚に連れられて救急外来を受診した。既往歴 に特記すべきことはない。来院時、ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉I-3、瞳孔 径は両側 2.0mm。呼吸数 18/分、脈拍 60〜80/分、不整で、血圧 176/100mmHg。 右上下肢に麻痺がある。午後4時、Aさんの頭部CTの所見で特に異常は認められな かったが、MRIの所見では左側頭葉に虚血性の病変が認められた。 減圧開頭術後 2 週。気管内チューブは抜管され、意識レベルはジャパン・コー マ・スケール〈JCS〉II-10 である。右上下肢の麻痺と運動性失語とが認められ、発 語は少ない。利き手は右手である。 Aさんとのコミュニケーションの方法で最も適切なのはどれか。