僧帽弁閉鎖不全症による心不全で初期からみられるのはどれか。
正解と解説
正解 4
呼吸困難
僧帽弁閉鎖不全症では左室から左房への逆流により左房圧・肺静脈圧が上昇し、肺うっ血による呼吸困難が心不全の初期から出現しやすい。頸静脈怒張・肝脾腫・下腿浮腫といった右心不全所見は左心不全が進行し肺高血圧を経て右心系に負荷が及んだ後期に出現するものであり、高血圧は本症の直接的な初期徴候ではない。
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