国家試験問題
理学療法士国家試験 第59回 問117
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85 歳の男性。急性発症 2 日目の脳梗塞に対して、積極的に離床を行ってもよい のはどの場合か。 2 つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 4
心拍数 80/分 / 平均血圧 65 mmHg 以上
急性期脳梗塞患者の離床基準では、心拍数が過度に高くないこと、平均血圧が65mmHg以上といった循環動態の安定、神経症状の増悪がないこと、鎮静が浅いことなどが条件となる。設問中では心拍数80/分と平均血圧65mmHg以上がこの基準を満たす一方、呼吸数40/分や神経症状の増悪、深い鎮静を示すRASS−3は離床の中止・見合わせ基準に該当するため不適切である。