国家試験問題
理学療法士国家試験 第60回 問103
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6 歳の男児。右股関節痛を訴えている。単純エックス線写真(別冊No. 1)を別に示 す。 この時期の理学療法で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
正解と解説
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正解 3, 5
対称的な座位バランス練習 / 坐骨結節で負荷できる下肢装具での歩行練習
Perthes病の活動期には大腿骨頭の圧潰変形を防ぐため寛骨臼内への適合(コンテインメント)を保ちながら大腿骨頭への過度な負荷を避けることが重要であり、骨盤の傾きを生じさせない対称的な座位バランス練習や、大腿骨頭に直接荷重がかからないよう坐骨結節で荷重を受ける装具を用いた歩行練習が適切とされる。内転位保持や短下肢装具での立位、右側方からの起き上がりは骨頭への圧迫や非対称姿勢を助長するため避けるべきである。