国家試験問題
理学療法士国家試験 第60回 問111
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70 歳の男性。Parkinson 病。Hoehn & Yahr の重症度分類ステージIII。歩行時に たびたびすくみ足や小刻み歩行からの突進を生じる。 この患者の歩行練習で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
等間隔の線を踏みながら歩行する。
Parkinson病のすくみ足や小刻み歩行に対しては、床に等間隔に引かれた線などの視覚的手がかり(視覚キューイング)をまたぐように歩かせることで、すくみ足の改善や歩幅の拡大が期待できる。継ぎ足歩行や重錘負荷、歩行速度を上げること、計算をしながらの二重課題はいずれもすくみ足を誘発・悪化させやすく不適切である。