国家試験問題
作業療法士国家試験 第48回 問100
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抗精神病薬を服用中の統合失調症患者。意識障害、37.5 °C以上の発熱、発汗お よび身体のこわばりが出現した。 最も考えられるのはどれか。
正解と解説
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正解 2
悪性症候群
抗精神病薬服用中に意識障害、発熱、発汗、著明な筋強剛(身体のこわばり)がみられる場合、ドパミン遮断による重篤な副作用である悪性症候群を第一に疑う。アカシジアは静座不能、急性ジストニアは急性の筋緊張異常運動、遅発性ジスキネジアは口周囲の不随意運動、薬剤性Parkinson症候群は振戦・筋強剛・寡動を呈するが、高熱や意識障害を伴う重篤な全身症状は悪性症候群に特徴的である。