国家試験問題
作業療法士国家試験 第56回 問10
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32 歳の女性。右利き。診断名は右乳がん0ステージII"。右乳房切除術と腋窩リ ンパ節郭清術施行目的で入院となった。夫と2歳の子どもとの3人暮らし。職業は 保育士。術前の右上肢機能は良好であり、セルフケアや家事動作は自立していた。 術後作業療法について正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 4
重量物を持たないように指導する。
腋窩リンパ節郭清後は患側上肢のリンパ還流が障害されリンパ浮腫を生じやすくなるため、重量物を持たないよう指導することが術後の生活指導として適切である。日光浴や長期の上肢固定は不要でむしろ廃用を招く可能性があり、職業の変更や長期間にわたる物干し動作の一律な禁止も過度な制限であり適切ではない。