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Certia
国家試験問題

作業療法士国家試験 第59回 問113

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56 歳の女性。 4 年前に関節リウマチと診断された。Steinbrocker のステージ 3 、クラス 3 。趣味は料理、手芸および絵画で活動への意欲は高い。両肩関節と両 股関節の可動域制限は著明であり、起き上がりが困難である。後頸部と両膝の痛み を訴えている。 作業療法で適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 5

料理の際は座面の高い椅子を使用するように勧める。

関節リウマチで両肩・両股関節の可動域制限が著明な患者では、関節への負担を軽減するため調理時に座面の高い椅子を用い、立ち座りの際の関節ストレスを減らすことが適切である。趣味活動である絵画を中止する必要はなく、柔らかいマットレスは寝返りや起き上がりをかえって困難にし、高さのある枕は頸部への負担を増し、罹患関節の保護の観点からは等張性収縮より等尺性収縮を用いた筋力維持が推奨されるため、他の選択肢は適切でない。

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