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Certia
一般問題

歯科医師国家試験 第115回 問82

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80歳の男性。上下顎全部床義歯の動揺を主訴として来院した。義歯は3年前に 製作し問題なく使用していたが、半年前から口を閉じていても勝手に顎が左右に動 いて義歯が外れやすくなったという。診察の結果、全部床義歯を新製することと し、臼歯部人工歯の選択を行うこととした。臼歯部人工歯の写真(別冊No. 29 を別 に示す。 本症例に適切なのはどれか。1つ選べ。

問題の図

正解と解説

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正解 c

ウ

口を閉じていても顎が左右に動くという症状から不随意運動(オーラルジスキネジア)が疑われ、側方力が加わっても義歯が偏位しにくい人工歯が適します。咬頭傾斜のない無咬頭歯(0度臼歯)は水平的な力を側方へ逃がし、義歯の転覆や離脱を起こしにくいため本症例に適切です。咬頭傾斜の大きい解剖学的人工歯は側方力を増大させるため不利です。

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