一般問題
歯科医師国家試験 第116回 問77
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5歳の女児。舌の疼痛を主訴として来院した。数日前から発熱、食欲不振、感冒 様症状があるという。初診時の口腔内写真(別冊No.28A)と手足の写真(別冊 No.28B)を別に示す。 原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 b, d
エンテロウイルス / コクサッキーウイルス
口腔内の小水疱・潰瘍とともに手掌や足底に発疹を認める所見は手足口病に一致します。原因ウイルスはコクサッキーウイルスA群(A6、A16など)やエンテロウイルス71で、いずれもピコルナウイルス科に属します。麻疹ではKoplik斑と全身の発疹、ムンプスでは耳下腺腫脹がみられ、本症例の所見とは異なります。