一般問題
歯科医師国家試験 第117回 問58
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65歳の男性。右側顎下部の腫脹を主訴として来院した。2年前から同部の腫脹 と消退を繰り返していたがそのままにしていたという。腫脹部は限局性で、軽度の 圧痛を認める。初診時のエックス線画像(別冊No. 22A)とCT(別冊No. 22B、C) を別に示す。 手術に際し切開するのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 e
Wharton管別 冊No. 22 A、B、C
顎下部の腫脹と消退を繰り返す経過と、エックス線・CTでみられる導管走行部の不透過像から、顎下腺唾石症が考えられます。導管内に位置する唾石は、口腔底の顎下腺管(Wharton管)を口腔内から切開して摘出します。腺体内深部の唾石であれば腺摘出が選択されます。