一般問題
歯科医師国家試験 第119回 問348
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7歳の女児。前歯の咬み合わせが悪いことを主訴として来院した。機能性下顎前 突と診断し、リンガルアーチ装着までの予防的な管理としてスライディングプレー トを使用することとした。初診時の顔面写真(別冊No. 25A)と口腔内写真(別冊 No. 25B)を別に示す。 防止できるのはどれか。3つ選べ。
正解と解説
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正解 a, c, d
過蓋咬合 / 上顎前歯の舌側傾斜 / 下顎前歯部の歯肉退縮
スライディングプレートは上顎に装着する床装置で、前歯部の斜面板により下顎を後方へ誘導しつつ臼歯部を離開させます。臼歯の挺出が促されるため過蓋咬合への移行を防ぎ、反対咬合による上顎前歯の舌側傾斜の進行を抑制します。また下顎前歯が上顎前歯や粘膜に強く当たることによる下顎前歯部の歯肉退縮も予防できます。舌突出癖や上顎歯列正中線の偏位への効果は期待できません。