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Certia
一般問題

歯科医師国家試験 第119回 問79

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54歳の女性。下顎左側第一大臼歯部の違和感を主訴として来院した。6か月前 から自覚していたがそのままにしていたという。検査の結果、慢性歯周炎と診断 し、歯周基本治療後に組織再生誘導法を6の根分岐部に対して行うこととした。歯 周基本治療終了後の口腔内写真(別冊No. 28A)、エックス線画像(別冊No. 28B)と 術中の口腔内写真(別冊No. 28C)を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。 舌 側* 4 3 5 5 4 5 4 3 4 歯 種 5 6 7 頰 側* 4 3 5 6 5 5 5 4 4 根分岐部病変** − 1度 − 動揺度*** 0 0 0 * :プロービング深さ(mm) 〇印:プロービング時の出血 ** :LindheとNymanの分類(−は根分岐部病変がないことを示す) *** :Millerの判定基準 術中の口腔内写真以降の治療過程で4番目に行うのはどれか。1つ選べ。

問題の図
問題の図
問題の図

正解と解説

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正解 c

GTR膜の設置

根分岐部病変に対する組織再生誘導法では、切開・剝離により術野を明示した後、肉芽組織を除去し、露出した根面のスケーリング・ルートプレーニングを行い、必要に応じて根面や骨形態を整えたうえでGTR膜を設置し、最後に膜を完全に覆うように縫合します。術中写真以降の4番目の操作はGTR膜の設置に相当します。

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