国家試験問題
視能訓練士国家試験 第44回 問74
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61 歳の女性。 2 、 3 週前から時々複視を自覚し来院した。視力は右 1.0(1.2 ×-0.50 D)、左 1.0(1.2×-0.50 D)。遠見眼位で 4 外斜視斜位、5 右眼上斜 視斜位。右への斜頸がある。 考えられる麻痺筋はどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 3, 4
左眼上直筋 / 右眼下直筋
上斜視の責任筋はParksの3ステップ法で鑑別され、右への頭部傾斜で上斜視が増悪する所見から、下降作用を持つ筋である左眼上直筋または右眼下直筋の機能低下が本症例の麻痺筋として考えられる。