国家試験問題
視能訓練士国家試験 第56回 問145
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55歳の男性。昨晩、階段を駆け上がり、息切れしているときに左眼が見えない ことに気づいて来院した。左視力は手動弁である。左の眼底写真(別冊No. 11)を別 に示す。 正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 4
網膜内層が肥厚している。
労作直後の急激な片眼の高度視力低下(手動弁)は網膜中心動脈閉塞症に典型的な経過であり、急性の動脈虚血により内層網膜(神経線維層・神経節細胞層)が浮腫を来して眼底が蒼白化するため選択肢4が正しい。本疾患は視力予後不良でERGはb波を中心に異常を示し、副腎皮質ステロイドの有効性も確立していない。