薬剤師国家試験 第107回 問344

53 歳男性。入院中に発症した頻脈性不整脈に対して以下の処方が開始となっ た。 (処方) シベンゾリンコハク酸塩錠 100 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 4 日分 4 日後、朝服用して 2 時間後に血中濃度を測定すると 920 ng/mL となっていた (目標域:800 ng/mL 以下)。なお、患者の eGFR は 30 mL/min/1.73 m2 であり、 肝機能値は正常範囲内であった。この症例に対する薬剤師が医師に行う提案とし て、適切でないのはどれか。1つ選べ。