実務
薬剤師国家試験 第108回 問329
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60 歳女性。腎不全のため高カロリー輸液による栄養管理を実施することになっ た。担当薬剤師はブドウ糖含有率 50%の基本輸液 500 mL、脂肪乳剤 100 mL、高 カロリー輸液用微量元素製剤 2 mL、総合ビタミン剤 5 mL を用意した。この組成 の輸液に加える総窒素量 10 mg/mL の総合アミノ酸輸液の量として、最も近いの はどれか。1つ選べ。 ただし、この患者の NPC/N 比を 400、脂肪乳剤 100 mL に含まれる熱量を 200 kcal とする。
正解と解説
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正解 2
300 mL
非タンパク質カロリーはブドウ糖(500 mL×50%=250 g×4 kcal=1000 kcal)と脂肪乳剤200 kcalの合計1200 kcalであり、NPC/N比400からN(窒素量)は1200/400=3 gと求められる。総窒素量10 mg/mLのアミノ酸輸液で3 g(3000 mg)を確保するには3000/10=300 mLが必要となる計算である。