薬剤師国家試験 第108回 問324

45 歳女性。調理師。仕事中に動悸を感じていたが、疲れのためだろうと深 刻に考えていなかった。健康診断で不整脈の疑いが指摘されたため、近隣の診療所 を受診したところ、頻脈傾向で処方 1 が処方され薬局Aで調剤された。 1 週間後、診療所から紹介された医療機関を受診し、精査したところ、肝機能及 び腎機能は正常値であったものの、心房細動と確定診断されたため、新たに処方 2 が追加された。 この患者が処方 2 の処方箋を持参して、薬局Bに来局した。患者からの聞き取り で、処方 1 の薬を服用していることが確認できたが、お薬手帳には過去の治療薬の 記載のみで、処方 1 の薬の記載はなかった。また、患者は、セントジョーンズワー ト含有食品を常用していると話していた。 処方 1 開始時の血圧 143/86 mmHg、脈拍 98 回/分 (処方 1 ) ビソプロロールフマル酸塩錠 2.5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 (処方 2 ) リバーロキサバン錠 15 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 39 この患者への薬局Bにおける薬学的管理に関する対応について適切なのはどれ か。2つ選べ。