実務
薬剤師国家試験 第98回 問237
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48歳男性。アセトアミノフェン錠を大量に服用し、病院に搬送されてき た。服用後4時間程度と推定され、血漿中アセトアミノフェン濃度は 200μg/mL を超えており、解毒薬による治療が必要と判断された。 この男性に使用すべき解毒薬はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 4
N-アセチルシステイン
アセトアミノフェン中毒では、肝毒性を有する代謝物N-アセチル-p-ベンゾキノンイミン(NAPQI)がグルタチオンにより解毒されるが、大量服用時はグルタチオンが枯渇するため、グルタチオン前駆体であるN-アセチルシステインを補充して解毒する。