専門科目
はり師・きゅう師国家試験 第32回 問152
152 / 180
「50歳の男性。主訴は食欲不振。急な腹痛や嘔気があり、病院で胃の出血性びらん を指摘され、飲酒を控えるように言われた。口が苦く、舌質は紅、舌苔は厚膩、脈は 滑数を認める。」 治療方針として最も適切なのはどれか。
正解と解説
表示する
正解 2
湿熱を除く。
口が苦い、舌質紅・舌苔厚膩、脈滑数はいずれも湿熱の典型所見であり、胃の出血性びらんという実熱・湿熱による損傷も踏まえると治療方針は湿熱を除くことが適切である。肝気を通すは気滞に対する治療で舌苔厚膩などの湿熱所見と直接対応せず、脾気を補う・胃陰を補うは虚証への治療で実熱の脈証(滑数)とは矛盾するため、湿熱を除く方針が最も適する。