保健師国家試験 第104回 問48

A ちゃん(日齢 20、男児)は、両親と3人暮らし。出産の状態および早期新生児期 の経過を記した母子健康手帳の一部を以下に示す。保健師は新生児訪問のため、6月 30 日に自宅を訪問した。訪問時の A ちゃんは、身長 49.5 cm、体重 3,150 g。授乳後 で機嫌よく活発に四肢を動かしていたが、その後は眠ってしまった。栄養は母乳のみ で1日の授乳回数は8、9回程度、授乳間隔は約3時間であった。授乳前のオムツ交 換のたびに排尿あり。排便は3〜5回/日。黄疸はない。顔面の湿疹および前頭部に 脂漏性の湿疹あり。音への反応あり。父親の仕事の都合で、A ちゃんの1か月児健 康診査は7月 15 日に予約している。 保健師は、A ちゃんの新生児訪問時の状況を母子健康手帳に記載し、予防接種 を受けるかかりつけの小児科クリニックを決めておくと良いことなどを説明した。 保健師が A ちゃんの母親に心配なことはないか聞くと「A と視線が合わないこと や、大きな音がしたときに驚いたように両手を広げることがあり、心配だ」と話し た。 このときの保健師の対応で適切なのはどれか。