医師国家試験 第114回 問11

メトトレキサート

メトトレキサートは葉酸代謝を拮抗して細胞増殖を抑える薬剤で、催奇形性と流産のリスクがあるため妊娠中は禁忌であり、挙児希望がある場合は妊娠前にあらかじめ中止して一定期間空ける必要があります。サラゾスルファピリジンやタクロリムスは妊娠中も比較的使用可能とされ、TNF阻害薬も継続可能な場合があります。NSAIDは妊娠後期の使用で動脈管閉鎖の問題があり、時期に応じた対応が必要です。