一般問題
医師国家試験 第114回 問13
13 / 400
IgG4関連疾患の腎病変について正しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 b, e
間質性腎炎を認める。 / 治療は副腎皮質ステロイドが第一選択である。
IgG4関連疾患の腎病変では、IgG4陽性形質細胞の浸潤と特徴的な線維化による尿細管間質性腎炎が中心で、造影CTで多発する低吸収域として描出されます。治療は副腎皮質ステロイドが第一選択で反応性は良好です。好発は中高年男性で思春期ではなく、初発症状も発熱ではなく臓器腫大や無症候性の腎機能障害が多く、半月体形成性腎炎は典型的ではありません。